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如何区分食物中毒和病毒感染?

来源:日期:2020-09-30 18:03字号:    

  夏末秋初,各种病毒比较活跃,由于某些病毒感染和食物中毒有些共同的症状,常被误认为是食物中毒。这两者到底该如何区分?又怎么预防呢?

  一、症状存在相似性

  病毒感染的症状很多,其中病毒性胃肠炎与食物中毒的症状很相似,许多人分不清。

  病毒性胃肠炎(学名病毒感染性腹泻)是由多种肠道病毒感染所引起的,以呕吐、腹泻水样便为主要临床特征的一组急性肠道传染病。其中,最常见的两种肠道病毒为轮状病毒和诺如病毒。

  食物中毒,是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患。从中毒原因来看,由微生物引起的食源性中毒是食物中毒的最主要因素,会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

  通过二者的定义,我们不难发现,病毒感染性腹泻和食物中毒都可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。此外,两者均可通过食物传播,如,食用被诺如病毒污染的食物,是感染诺如病毒的途径之一。

  二、区分很容易,关键看传染性

  虽然症状相似,但它们也存在一些差异,最关键的区别在于是否具有传染性。食物中毒没有传染性,只要不食用被污染的食物就不会中招;而病毒感染性腹泻则具有传染性,除了食物传播,还有密切接触、呼吸道等传播途径。除此之外,它们的易感人群、潜伏期等也有所不同,具体见下表:

项目

食物中毒

诺如病毒感染

轮状病毒感染

是否有传染性

传播途径

通过食物

通过食物、密切接触、粪-口

通过粪-口或呼吸道,也可通过食物或受污染的水

高危人群

根据具体致病因子而定

体弱者、儿童、老年人

6个月龄-3岁婴幼儿、体弱者及老年人

潜伏期

根据具体致病因子而定

约24~48小时

约24-72小时

隔离期

不要求

依据《广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引(2015年版)》,隔离期应至临床症状消失后72小时,或遵医嘱

隔离期应至临床症状消失后48小时,或遵医嘱

不同人群临床表现

基本一致

儿童青少年患者呕吐为主,成人患者腹泻为主

6-24月龄婴幼儿的症状较重,较大儿童或成人多为轻型或亚临床感染

大便性状

根据具体致病因子而定

稀水便或水样便,无黏液脓血便

水样或黄绿色稀便,无黏液,无脓血

病程

根据具体致病因子而定

一般持续1-3天

一般会持续3-7天

深圳高发期

全年均可发生

10月至次年3月

11月至次年1月

  三、加强预防和控制是关键

  保持良好的个人、饮食和环境卫生是预防和控制食物中毒、病毒感染性腹泻的有效措施:

  1.消费者应按照世界卫生组织“食品安全五大要点”的要求加工和准备食物,即保持食物和手的清洁、生熟分开、加工食物要彻底煮熟烧透、熟食和食材要保存在安全温度(5℃以下,或60℃以上)、确保水和食物原材料安全。

  2.食品经营单位尤其是学校、托幼机构、工地等集体单位食堂,应制定科学有效的管理措施,特别注意加强对食品从业人员的管理,如发现感染应立刻令其脱离岗位,直至痊愈。

  3.学校、托儿机构一旦出现集体性呕吐、腹泻或发热等症状时,应及时报告当地卫生监督局或疾病预防控制中心等卫生部门,在专业人员指导下进行事件的调查和处置;同时封存可能导致病毒污染、传播的食品、原料以及工具、设备等,及时对感染患者进行隔离治疗。

  4.搞好环境卫生,保持室内空气流通,如身边有感染患者,应立即处理其呕吐物及排泄物,并注意戴口罩、手套等防护;同时用含有效氯1000 mg/L的含氯消毒剂清洗、消毒受污染的地方和物品;处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液清洁和消毒双手。


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