《中国居民膳食指南（2016）》指出，成年人每天要喝1500毫升至1700毫升水，这里既包括直接喝进去的水，也包括摄入食物中所含的水。多喝水一般指一天1.5～2.5升，少喝水是指用50毫升左右水送服，且半小时内不宜再饮水。

　　正常人体口腔温度在36.2～37.2℃之间，远低于这个温度的水会被感觉为“凉水”，接近这个温度的水会被感觉为“温水”，高于这个温度的水会被感觉为“热水”。而人体口腔的耐热温度是50～60℃，所以，高于60℃的水会被感觉为“烫水”，是会损伤黏膜组织的。所以，喝水不宜过热，温水就挺好。

　　喝水不能治百病，但使用以下常用药物时，提醒“多喝水”非常必要！

　　胶囊类药物

　　胶囊或软胶囊主要是以食用明胶为材料，这种物质在遇水或遇热的条件下会出现结构变化，表现为胶囊或软胶囊变软发黏，容易粘在食管或胃壁上，造成食管损伤或胃中局部药物浓度过高，刺激胃黏膜。所以，胶囊或软胶囊类药物在服用时应多喝水，避免药物与食道黏膜发生粘连。可以150～200ml温开水送服。

　　退烧药和平喘药

　　服用对乙酰氨基酚片（如必理通）、复方氨酚烷胺胶囊（如快克）、氨麻苯美片（如白加黑）等退烧药及感冒药时，会大量出汗，多饮水可以补充体液，同时增加尿量，加速体内毒素排出。

　　茶碱、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱等平喘药有利尿作用，使尿量增多而易致脱水，出现口干、多尿或心悸。同时哮喘者又往往血容量较低。所以多饮水可以避免脱水现象的发生。

　　抗痛风药和抗尿路结石药

　　服用抗痛风药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇时应多饮水，1日保持尿量在2000ml以上。同时应碱化尿液，以防尿酸在尿道形成结石。这些药物可致尿酸生成增多，建议喝苏打水，碱化尿液，促进排泄。

　　服用排石汤、排石冲剂、优克龙这些抗尿路结石药物时宜多饮水，保持1日尿量在2500~3000ml，以冲洗尿道并稀释尿液，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会。

　　对食道有刺激的药物

　　治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠，由于有比较明显的刺激上消化道黏膜的副作用，所以应用足量的水送服，并且在服药后至少30分钟之内不要躺卧，以避免可能造成的食管炎、食管溃疡或食管糜烂等。阿仑膦酸钠还可致水电解质紊乱，故应注意补充液体。

　　实际上，可能造成药源性食管损伤的药物很多，除了阿仑膦酸钠外，如阿司匹林、强的松等，多饮水可稀释其在消化道的浓度，保护消化道。常见的还有四环素、土霉素、克拉霉素、克林霉素、替硝唑等抗生素以及硫酸亚铁等药，这些药物在服用时，都要多喝水。建议应用150～200ml的水送服。

　　易在体内产生结晶的抗菌药

　　磺胺类抗菌药，如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑（新诺明）及其复方制剂（复方新诺明）的代谢物在尿液中溶解度很低，容易形成结晶，造成结晶尿、血尿、尿痛、尿闭，多饮水可减轻。

　　氨基糖苷类抗菌药，如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等，浓度越高对肾脏的损害越大，宜多喝水以降低药物浓度并加速排泄。

　　氟喹诺酮类抗菌药，如诺氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等，大剂量服用或尿液呈碱性时服用可发生结晶尿，服用时也宜多饮水。

　　温馨提示

　　使用以上药物时多喝水不包含其他合并症的情况。如营养不良、已有水肿、肝硬化的患者不适宜多喝水。患有严重心脏病、肾病的人也不适合上述“喝水”标准，因为喝水太多会加重心、肾负担。这类患者该怎样喝水及喝多少水，应咨询医生，不要自行确定。如您在用药时对用法不是很清楚，一定要咨询医师或药师，不然会导致药效减弱，甚至出现严重后果。

　　参考文献：

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　　2.崔松.四类人不能多喝水【J】.家庭用药,2019,（第12期）.

　　3.杨光洁,杨光辉.口服药物时对饮水的量与质对药物效果的影响【J】.中国医院用药评价与分析,2016,（第A1期）.

　　4.国家市场监督管理总局.科学认识,走出用药误区（2）【J】.健康指南,2017,（第11期）.

　　5.《中国居民膳食指南（2016）》