随着生活水平的提高，不少人出现了“甜蜜的忧伤”——糖尿病，虽说生活方式不规律、饮食变化等原因让这种病日渐趋于年轻化，但是，患病人群中，老年人一直是占比较大的人群。

　　众所周知，糖尿病管理的“五驾马车”分别是饮食、运动、药物、糖尿病自我监测和糖尿病教育，今天，我们就从药物方面来跟大家聊一聊老年糖尿病患者的用药安全。

　　第一、用药遵医嘱，最好对自己所吃药品的说明书内容了然于胸，其中不良反应、注意事项、禁忌、药物相互作用几项需要特别记住，下表列出了几类常见的降糖药的不良反应，可供参考。

　　第二、很多老年患者除了有糖尿病外，可能本身还患有其他疾病，在医生开药时务必将既往病史和正在用的药物告诉医生，以免影响血糖的控制。

　　给大家举几个例子，降糖药与噻嗪类利尿剂、甲状腺激素类药物合用会使血糖升高，抵消降糖药作用；与普萘洛尔、磺胺类药、阿司匹林等合用会引起严重的低血糖反应；与苯妥英钠等肝药酶诱导剂合用会降低降糖药的疗效；与吲哚美辛合用会引发高血糖；与肾上腺素和糖皮质激素类合用可拮抗降糖药作用；与加替沙星合用会引起原因不明的血糖波动等，还有他汀类口服降脂药，可能会引起血糖异常。

　　糖尿病合并高血压的患者，最好不用β-受体阻断剂（普萘洛尔等），因降糖药可能引起低血糖，而β-受体阻断剂会掩盖其临床症状，导致严重后果；如选择二甲双胍需要配合服用维生素B和叶酸；肾功能损害严重，需要选用胰岛素治疗。

　　第三、要正确储存药物，药物的储存条件在药品说明书上可以找到，正确的药品储存是保证药品质量的前提。

　　第四、对于家属也有一些建议，具体如下。

　　1.上述药物间互相作用产生的不良反应，可能会造成一种降糖药危险的信号，其实大可不必，要知道，没有绝对安全的药物，药物之所以存在被使用，是因为使用之后的获益比风险要大很多，如果用药后有任何不舒服，可以咨询医生。

　　2.生命健康最重要，对于药品广告和他人推荐药品保持怀疑态度，不盲目跟从，应遵循医生的医嘱用药。

　　3. 糖尿病是需要按医嘱长期规律服药的，老年人的记忆力的下降常常会导致漏服、误服或是剂量不对，可以将每次应该吃的剂量写在药瓶子上，字体大一点，再设置一个闹钟，提醒老人吃药。

　　4. 养成保存药品包装的习惯，外包装、说明书等保存起来，如果真发生不良反应或者其他事情，医生会非常高兴你保存了这些东西。

　　5.要定期检查家中药品，确保药品质量以及老人药品使用的连续性，及时补充。

　　除了药物，剩下的四驾马车也要关注，五马齐驱，才能畅通顺利。